姜政 姜政

副主任医师

山东大学齐鲁医院 神经外科

2020
02/24
10:01
贡献

脊髓拴系综合征什么时候需要手术?

2020-02-24 10:01:23 播放:3020

视频介绍
当发现有脊髓拴系综合征的时候,那么什么情况下才需要手术治疗呢?主要有以下几点,第一呢如果这个患儿脊髓拴系综合征伴发有这个皮肤的藏毛窦,局部有一个窦道,因为窦道它有一个瘘管,可能跟椎管是相通的,这种情况下它容易导致一个感染。单纯的瘘管感染还可以处理,就怕这个瘘管的感染通过这个窦道进入到椎管内。引起颅内的脑膜炎脊髓炎,导致这种严重的感染那么我们在临床当中呢。它一旦感染进入到椎管内进入到颅内,处理起来就非常的棘手,所以你一旦发现有这种藏毛窦的脊髓拴系建议尽早手术。第二个情况发现患儿,他走路的时候明显的两边不协调走路不稳,然后你再仔细观察它两侧的肢体,下肢粗细不等,一侧粗一侧细,可能会有肌肉萎缩,甚至有一些肢体发凉感觉异常,足部出现了内翻畸形,这都是因为脊髓拴系导致的损害,所以这种情况建议行手术治疗。那么第三种情况就是患儿出现了,大小便的功能障碍,比如说尿潴留,从患儿的表现来讲就是一个,排尿困难,他可能就是上卫生间的时候要等一分钟,才能排出来这种叫排尿困难,另外还有一种叫尿急迫,排尿的时候控制不住,会引起尿失禁,甚至是大小便的失禁,这种情况是需要手术治疗的。

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