高玲 高玲

副主任医师

南京鼓楼医院 心脏科

2020
03/17
11:52
贡献

冠心病需要做什么检查?

2020-03-17 11:52:21 播放:2876

视频介绍
冠心病如果你有这种不适的症状到医院里来看的话,医生通过详细的询问发现你好像有这种冠心病的可能,他首先要给你看一下血压怎么样,心电图心跳情况怎么样,然后要查一下血糖血脂,最基本的因素知道之后,根据你的症状来确诊。典型的心绞痛问诊非常重要,也就是说你的症状非常重要,一个有经验的心脏科医生通过这种仔细的问诊加上危险因素,如果再加上抽烟喝酒这些不良的习惯的话,基本上八九不离十就能确定你到底是不是心绞痛。如果他认为是个心绞痛,症状已经不稳定了,他就不会再安排你做一些比如说跑步这个评估之类的检查,可能会直接建议你做冠脉的检查,比如说冠脉造影,有的时候也会推荐做冠脉CT。如果一个典型的心绞痛我们认为,基本上诊断没问题的,就不会推荐做冠脉CT了,因为冠脉CT它不是非常的1对1的精标准的检查,它毕竟是个间接的,你把造影剂打进心脏之后,然后血管渗血的那一瞬间采集图形,就看造影剂在血管里面的充盈,是个非选择性的造影,往往出来之后说这个血管显示不清,那个血管钙化了,它的结果跟真正的造影之间总是有一定的出入,然后造影就是选择性的对准心脑血管的开口去做的检查,冠脉造影一做,血管到底有没有毛病,下沉在哪个位置,百分之多少,要不要治疗一目了然,而且同时可以做介入治疗,所以一般来说就是化验血,心电图,必要的时候平板运动实验,如果不安全直接就是冠脉造影,但是还有一个核素心肌显像的这种心肌缺血的评估,可以用在心肌梗死后看有没有肯定性缺血,就有没有存活心肌,然后来决定我们要不要做介入,评估做介入的必要性,以前的时候也会经常用于心肌缺血病人的造影前的诊断,现在医生开的不是特别的多。

相关视频

治疗心率失常的药物有哪些?
我们最常用的,比如说像美托洛尔,还有胺碘酮,还有我们叫比索洛尔,还有我们卡维地洛,都是治疗心律失常的一个药物。当然我们心律失常不光是这种快速的心率失常,还有缓慢性的失常,比较复杂理论,我们建议你如果是怀疑自己有心律失常,最好是要就医,不能自己随便服药治疗。...
心跳过缓有什么危害?
我们这种缓慢性心律失常,你还要排除你有没有其他的病因,比如说你有没有这种药物的治疗的因素,比如说有没有这种心肌梗死,比如说我们叫右冠,如果出现一下子堵掉了,往往我们窦房结血供有可能是受阻了,就会出现我们严重的这种缓慢隐形的市场,这是非常严重的一个情况了。...
心率过快有哪些危害?
我们心动过速也分为很多类型,如果是反复发作出现这种心动过速,你肯定就要检查一下,或者是除了做这种动态心电图以外,我们还要做这种心脏彩超,还要抽血,还有有没有这种严重的器质性心脏病?如果合并有严重心心脏病,我们除了治疗这种心动过速以外,还要治疗这种本身引起心动过速的一些器质性心脏毛病,而且你要规范的用药,要预防这种心动过速的一个发生。...
心律失常有哪些症状?
我们正常的心跳都是从我们窦房结来发动冲动的,我们叫窦性心率是正常的。所谓叫心律失常,也就是我们做心电图有心律不齐,或者是有房性早搏、室性早搏或者是窦性心律不齐,我们都是这种心律失常,尤其像老年人如果合并有这种心律失常,我们都是要怀疑他有可能有些器质性心脏病,我们要到医院就医检查。 ...
心绞痛该如何治疗?
我们关于面心绞疼,规范的用药就是阿司匹林他汀类的,如果有心率快药吃药服用美托洛尔,如果有高血压的病人,你高血压的药仍然是要服用,如果是有糖尿病的病人,还要服用正规的服用糖尿病的药物。 ...
推荐阅读