丁波 丁波

副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

2020
03/19
14:34
贡献

甲减诊断指标是什么?

2020-03-19 14:34:26 播放:3840

视频介绍
甲减目前临床诊断指标包括,第一临床症状,我们常见症状包括乏力没劲,浮肿,多浆膜腔积液,心率过缓等多种症状,还有一些情绪淡漠等;第二甲减的患者常伴有甲状腺水平的增大,我们在出诊的时候可以发现甲状腺是增大的,因为甲状腺肿大一般分为一二三度,一般三度超过胸锁乳突肌外侧,所以我们在查体的时候要关注甲状腺查体;第三是实验室检查,实验室检查那就很简单,我们除了一个甲状腺激素水平,包括甲状腺一些自身免疫抗体,如果tsh超过正常上限,伴有ft3、ft4水平的低下,我们就可以诊断甲状腺功能减退,如果伴有一些抗体的升高,我们也可以明确他甲减的病因。如果想确诊甲减的原因,也可以做甲状腺穿刺,我们做甲状腺穿刺根据病理来确定甲减的病因,得了甲减之后我们要根据它的病因选择相应的治疗。如果是由于亚急性甲状腺炎引起的甲减,我们要针对它的治疗比如说包括一些激素一些镇痛药治疗,如果是慢性淋巴细胞浸润引起来的,那我们要把甲状腺激素长期替代治疗,替代之后我们要注意密切监测甲功,防止一个药物替代过量引起甲亢,第二个替代不足引起甲状腺激素水平仍然低下,解决不了它的临床症状,所以监测甲功也是一个很重要的手段。

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