申杰 申杰

副主任医师

山东大学齐鲁医院 神经外科

2020
04/02
14:09
贡献

未破裂动脉瘤需要治疗吗?

2020-04-02 14:09:55 播放:5151

视频介绍
未破裂动脉瘤病人是没有症状的,它们是怎么被发现的呢?往往临床上会看到好多患者带着片子过来,他们的主诉症状是头疼,头晕或者是头部不适,进行磁共振检查或者是磁共振的血管成像检查,这种情况是未破裂动脉瘤发现的一些很重要的线索。对于未破裂动脉瘤,我们在临床是否进行干预?其实众说纷纭,也有很多不同的声音。一般来讲,临床治疗是这么解释,对于小于5毫米的未破裂动脉瘤,是不主张主动处理的,因为未破裂动脉瘤每年的破裂风险大约是在1%到4%之间。那么对于老年人来讲,他的破裂风险相对会高一些,而对于一个动脉瘤的手术治疗,自身的手术风险也能达到3%到6%不同,这个数据是根据不同的中心,不同的手术医生的经验,所以说会有一些不同的差异。所以说对于未破裂动脉瘤,会有很多的因素去考量。比如说,对于一个小于5毫米的动脉瘤,那么它的形状,大小,位置,它是否具备了分页状态,是否血流动力学上会有一些不良的变化,这些往往是临床医生决定它是否治疗的一些因素。同时对于患者自身主观的要求,也是必须要考虑进去的,因为患者往往会有很大的精神压力,从这点来讲,也不利于这个动脉瘤的这种发展。所以说,对于未破裂动脉瘤,我们要因人而异,具体问题具体分析。

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治疗心率失常的药物有哪些?
我们最常用的,比如说像美托洛尔,还有胺碘酮,还有我们叫比索洛尔,还有我们卡维地洛,都是治疗心律失常的一个药物。当然我们心律失常不光是这种快速的心率失常,还有缓慢性的失常,比较复杂理论,我们建议你如果是怀疑自己有心律失常,最好是要就医,不能自己随便服药治疗。...
心跳过缓有什么危害?
我们这种缓慢性心律失常,你还要排除你有没有其他的病因,比如说你有没有这种药物的治疗的因素,比如说有没有这种心肌梗死,比如说我们叫右冠,如果出现一下子堵掉了,往往我们窦房结血供有可能是受阻了,就会出现我们严重的这种缓慢隐形的市场,这是非常严重的一个情况了。...
心率过快有哪些危害?
我们心动过速也分为很多类型,如果是反复发作出现这种心动过速,你肯定就要检查一下,或者是除了做这种动态心电图以外,我们还要做这种心脏彩超,还要抽血,还有有没有这种严重的器质性心脏病?如果合并有严重心心脏病,我们除了治疗这种心动过速以外,还要治疗这种本身引起心动过速的一些器质性心脏毛病,而且你要规范的用药,要预防这种心动过速的一个发生。...
心律失常有哪些症状?
我们正常的心跳都是从我们窦房结来发动冲动的,我们叫窦性心率是正常的。所谓叫心律失常,也就是我们做心电图有心律不齐,或者是有房性早搏、室性早搏或者是窦性心律不齐,我们都是这种心律失常,尤其像老年人如果合并有这种心律失常,我们都是要怀疑他有可能有些器质性心脏病,我们要到医院就医检查。 ...
心绞痛该如何治疗?
我们关于面心绞疼,规范的用药就是阿司匹林他汀类的,如果有心率快药吃药服用美托洛尔,如果有高血压的病人,你高血压的药仍然是要服用,如果是有糖尿病的病人,还要服用正规的服用糖尿病的药物。 ...
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