脑积水的治疗大概可以分为三类，保守治疗，内镜手术和分流手术。对于比较稳定的轻度的脑积水，由于长期已经形成了脑脊液的分泌和脑脊液吸收的平衡，已经对身体没有明显的损害，对于这种病人，我们一般都是采取保守观察，当然也不排除日后由于各种因素诱发导致的这种平衡被打破而需要手术的情况。对于病因比较明确的梗阻性脑积水，我们一般建议就是内镜手术，因为内镜手术的优势就是它可以直接针对病因，可以去除病因，彻底治疗脑积水，而且它避免了分流手术造成的分流不足或者分流过度以及堵管这种风险，比如说室间孔堵塞或者中脑导水管闭塞的病人，我们可以在内镜底下进行重新开通，或者是重新造瘘。对于脑室内的囊肿造成的脑积水，我们可以把脑室内囊肿切除，就可以彻底治疗这个脑积水。对于原因不清楚的交通性脑积水，我们一般采取的就是分流手术，分流手术的根本目的就是将多余的脑积水引流到身体的其他部位进行吸收，我们最常用的就是脑室腹腔分流，就是将脑室内多余的脑积水，引流到腹腔里面进行吸收，当然也可以将它引流到胸腔、血管以及新房内。分流手术的优点就是有效直接，它的缺点是因为分流管毕竟是一个异物，长期埋存在身体内有可能出现感染，引流管也比较细，术后有可能出现引流管堵塞的情况，再一个引流管的压力是比较固定的，有可能选择不合适的话，会造成引流过度或者分流不足的情况。对于那种特别复杂的脑积水，有可能需要多种办法联合治疗。
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