李阳 李阳

副主任医师

安徽省儿童医院 小儿骨科

2019
10/31
17:46
贡献

宝宝六指并指怎么办？

2019-10-31 17:46:40 播放：10557

视频介绍
先天性多指（趾）畸形是儿童发病率最高的先天性疾病，部分还会伴发心血管或泌尿等其它系统的畸形。多指多见于拇指的外侧和小指的内侧，其他手指较少累及。 治疗先天性多指畸形的手术多在1岁后为最佳，少数仍需较长时间观察手的功能，以便准确保留正指，切除副指。简单的多指畸形，经过一次手术治疗，就可以矫正；对于较复杂的多指畸形，手术后远期有可能出现拇指桡侧的骨性增生、骨赘形成、拇指偏斜畸形、切口疤痕增生或挛缩等情况，还需要经过进一步的手术进行修复。 先天性并指亦称蹼指，最常见第3、4指，拇指极少累及。多见于双侧，有时候并发有足趾的畸形，同时还有其他肢体的异常。并指发生的确切原因尚不清楚，少数有遗传性，多数原因不明。 先天性的并指畸形主要的治疗方法还是手术治疗，即分开并在一起的两个手指，手指分开后，常常没有足够的皮肤来修复手指分开后的创面，因而需要作植皮术。手术的设计非常重要，假如设计不当，不仅会增加植皮的面积，同时影响外观，甚至手的功能。 对于多并指的患儿来说，手术必须在全麻下进行。很多父母对全麻很担心，主要是担心全麻会不会对孩子的智力造成影响。全麻作为一种麻醉技术来讲，当然有一定的风险，比如手术前后和手术过程中会出现误吸、舌后坠、喉痉挛等，但是这些情况随着近些年麻醉技术的不断完善和提高，完全是可以避免的；尤其是在手术的过程当中，麻醉医生会对孩子进行严密的监控，避免出现缺氧的情况，因此，目前全麻手术是非常安全的，大可不必由于担心麻醉会对孩子的智力造成影响，错过了最佳的治疗时机。 此外有些细心的家长甚至还会担心手术后切口疤痕问题，首先，手部一般不容易出现增生性疤痕，其次，目前医生一般会选择非常细的可吸收缝合线进行细致的缝合，因此，手术后的切口疤痕一般不会很明显，而且随着孩子年龄的增长，切口疤痕也会逐渐的消退。

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